رمز خود را فراموش کرده ام ! ثبت نام جدید

دانلود مقاله مروری بر علل شکست پروتزهای کامل



برای مشاهده جزئیات و دانلود روی لینک زیر کلیک نمائید:




جزئیات و دانلود





شامل:


‎1‎ـ تشخیص و طرح درمان

‎1‎ـ گرفتن‎ Observation ‎که شامل تاریخچه پزشکی و دندانپزشکی بیمار است‎.‎

‎2‎ـ معاینه داخل دهانی که شامل بررسی نسوج ساپورت کننده، روابط فکین و ضایعات پاتولوژیک می‌باشد‎.‎

‎3‎ـ کستهای تشخیصی برای بررسی روابط فکین‎.‎

‎4‎ـ رادیوگرافی برای بررسی آنومالیها (اجسام خارجی، ریشه دندان، دندان نهفته، علائم پاتولوژیک) همچنین بررسی محل کانال ‏مندیبول و سوراخ چانه‌ای و ضخامت نسبی نسج زیر مخاطی که استخوان را در نواحی بی‌دندان پوشانده است‎. (‎‏25‏‎)‎

‎1‎ـ سن: با بالا رفتن سن قدرت تطابق با موقعیت‌های جدید و یادگیری مهارتهای لازم نقصان پیدا می‌کند همچنین تونسیته بافتها ‏کاهش می‌یابند، که مسائل مربوط به چیدن دندانها در افراد مسن را مشکلتر می‌کنند و همچنان که قبلاً گفته شد با بالا رفتن سن ‏واکنشهای دفاعی و ترمیم بدن نیز کاهش یافته و باعث تضعیف استخوان فکین می‌شود‎.‎

‎2‎ـ سلامت عمومی (جسمی ـ روانی): گرفتن ابزرواسیون و ارزیابی سلامت عمومی بیمار بایستی در همان جلسه اول انجام گیرد تا ‏از بروز مشکلات بعدی پیشگیری شده و درمان با آگاهی بیشتری ادامه یابد‎.‎

‎3‎ـ آموزش اجتماعی و انتظارات بیماران: میزان تحصیلات، آموزش اجتماعی و نحوه زندگی بیمار بسیار مهم هستند و قبل از ‏شروع به کار بایستی از انتظارات بیمار مطلع شد. بدین معنی که مهمترین خواسته بیمار از تهیه پروتز چیست؟ قدرت جوندگی، ‏تکلم یا زیبایی، البته تمامی خواسته‌های بیمار برای ما ملاک عمل نیستند و پزشک بایستی با در نظر گرفتن تمامی این مسائل ‏پروتز را طوری طراحی کند که فرم و وضعیت دهان با بقیه صورت هماهنگی لازم را داشته باشد‎.‎

‎4‎ـ ساپورت و ضخامت لبها: اگر بافتهای اطراف دهان چروک داشته باشد بایستی با ساپورت مناسب لبها این چروکها حذف شوند. ‏البته چروکهایی که در رابطه با بالا رفتن سن و در کل صورت بیمار دیده می‌شود کلاً حذف نخواهند شد‎.‎

از نظر ضخامت لبها: اگر لبها نازک باشند کوچکترین تغییر جزئی در موقعیت لبیولینگوالی دندانها باعث تغییر شکل ظاهری لب ‏می‌گردد اما در لبهای با ضخامت زیاد می‌توان بدون ایجاد تغییرات ظاهری مشخص، شکل قوس و محل قرار دادن دندانها را تغییر ‏داد‎.‎

‎5‎ـ تونیسیته بافتها و عضلات: دو عامل در این مسئله دخیل هستند: 1) سن 2) سلامت عمومی

هر قدر تونیسیته عضلات و بافتها کم باشد احیای آن در نتیجه بازسازی زیبایی و احیای ظاهری جوانتر، مشکل و گاه ناممکن ‏می‌شود‎.‎

‎6‎ـ ارتفاع عمومی صورت‎ (V.D.): ‎فاصله بین فکین را در هنگام صحبت کردن می‌توان مورد بررسی قرار داد‎.‎

‎7‎ـ سلامت محیط دهان و وضعیت مخاط (رنگ ـ قوام): ضایعات مخاط که اطلاعات مفیدی به ما می‌دهند‎.‎

‎8‎ـ ناحیة بیس فک بالا و فک پایین: حالت ایده آل برای بیس، داشتن لایه‌های تقریباً یکنواخت از بافت نرم است که محکم و اندکی ‏دارای خاصیت ارتجاعی باشد. اگر این لایه نازک باشد تحت فشار پروتز زخمی می‌شود و اگر ضخیم باشد تحت فشار مضغی ‏تغییر مکان می‌دهد که باعث عدم ثبات پروتز می‌شود‎.‎

‎9‎ـ جنبه‌های بیومکانیک: تعدادی از عوامل بیومکانیکی روی روشهای مورد استفاده و دشواری‌هایی که در تهیه پروتز کامل پیش ‏می‌آیند تأثیر می‌گذارند. این عوامل را باید شناخت اگرچه برای حذف علل این مشکلات کار زیادی نمی‌توان کرد. این عوامل ‏عبارتند از‎:‎



برای داشتن حداکثر ساپورت مطلوب‎:‎

‎1‎ـ بیسهای پروتز بایستی حداکثر پوشش مخاطی را بدون تجاوز به ناحیه بافتهای متحرک داشته باشند‎.‎

‎2‎ـ انساج ساپورت کننده بایستی بیشترین مقاومت را در برابر تحلیل و تخریب ناشی از نیروها و فشارهای اکلوزالی و همچنین ‏بیشترین مقاومت را نسبت به جابجائی عمودی داشته باشند و قادر به ایجاد تماس دقیق با بیس پروتز در هنگام فانکشن باشند‎.‎

‎3‎ـ جبران حالت ارتجاعی متفاوت نسوج، تا اینکه حرکت یکنواخت بیس پروتز تحت فانکشن و حفظ یک رابطه اکلوژنی هماهنگ ‏تأمین گردد‎. (‎‏5‏‎)‎

ـ ویژگی‌هایی که بطور ایده آل انساج نرم ساپورت کننده بایستی داشته باشند عبارتند از‎:‎

‎1‎ـ نسوج نرم بایستی با استخوان کورتیکال زیرین باند نسبتاً محکمی داشته باشند‎.‎

‎2‎ـ توسط بافت کراتینیزه پوشیده شده باشند‎.‎

‎3‎ـ شامل یک لایه ارتجاعی بافت زیر مخاطی باشند‎.‎

براساس اثرات و خواص کلینیکی و هیستولوژیکی مخاط در فکین می‌توان نواحی تحمل فشار پروتز را به گروههای زیر تقسیم ‏کرد‎:‎

‎1‎ـ نواحی ساپورت اولیه (ناحیه فشارپذیر اولیه)‏‎.‎

‎2‎ـ نواحی ساپورت ثانویه (ناحیه فشارپذیر ثانویه)‏‎.‎

‎3‎ـ نواحی که باید ریلیف شوند، جهت به حداقل رساندن فشار وارده‎.‎

‎4‎ـ نواحی که در ساپورت شرکت نمی‌کنند‎.‎



برچست ها : ,,,,
نظرات : 0 بازدید : 71
     
print

دانلود مقاله قلب و نحوه عملکرد آن

برای مشاهده جزئیات و دانلود روی لینک زیر کلیک نمائید:





جزئیات و دانلود






کلمات کلیدی:



قلب 

 پمپ عضلانی 

 خون 

 قلب ماهی دو حفره 

قلب انسان چهار 

 چهار حفره دارد 

2 دهلیز 

 2 بطن 

سیاهرگ 

دریچه سه لختی 

سرخرگ ششی 

تنه ریوی

 تبادل اکسیژن و دی اکسید کربن 

خون تصفیه شده 

 آئورت (بزرگترین سرخرگ بدن) 

فشار تراوشی و اسمزی

 ماهیچه آندوکارد 

میوکارد 

 پریکارد 

بافت گرهی پیشاهنگ 

 بافت گرهی دهلیزی بطنی

آناتومی قلب


فهرست مطالب:



قلب انسان

قلب چیست و چگونه کار می کند؟ 

شریانهای کرونری

آناتومی قلب

غذاهای مفید و مضر برای قلب

ضربان قلب

از چه غذاهایی باید پرهیز کنیم ؟

چه غذاهایی برای قلب مفید هستند؟

گرفتگی رگهای قلب

بیماری های قلبی

سكته قلبی ( MI )

علایم شایع

داروهای ضد درد

علل،شیوع ،و عوامل خطر

سایر داروها

داروهای ضد انعقادی



برچست ها : ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
نظرات : 0 بازدید : 24
     
print

دانلود رایگان کتاب اختلالات پزشکی در چاقی

کتابی مفید که عوارض و بیماریهای ناشی از اضافه وزن و چاقی را با جزییات شرح داده است


دانلود رایگان


اضافه وزن

 چاقی چاقی متوسط

 چاقی شدید

 آناتومی چاقی

 علائم بیماری  های  پستان

علائمی  که ممکن است درسرطان پستان

توده در پستان) شایع ترین علامت(

تغییر در اندازه یا شکل پستان

به داخل کشیده شدن یا برگشتن نوک پستان ها

قرمزی  وجوش در اطراف نوک پستان

خون ریزی  یا ترشح از نوک پستان

کشیده شدن پوست پستان

تورم و احساس توده در زیر بغل

وریدهایی  واضح روی  پستان

زخم پوست پستان

علائم تومورهای  ثانوی  در جاهای  دیگر

تورم بازو

درد

طبقه بندی  بیماری  های  خوش خیم پستان

 آنومالی  های  تکامل طبیعی  و برگشت آنها

 درد، پستانهای  توده ای  

 توده خوش خیم غدد شیری  

 پستان )فیبروآدنوم(

 کیست ها

 اکتازی  داکت ) ترشح مایع زرد و چسبناک(

 هایپرپلازی  این تلیال )رشد زیاد سلول های  پستان(

 تومورهای  خوش خیم دیگر

 لیپوم )تومور چربی (

پاپیلوم داکت ) ترشح مایع زردوخون(

 التهاب ها وعفونت ها

 تومورها

 اوریون

 شیردهی  

 کالاکتوسل )نوعی  کیست در بارداری (

 نکروز چربی  

 بیماری  های  مادرزادی  

 نوک پستان های  فرورفته

 پستان های  اضافی ، نوک های  اضافی  پستان

 بیماری  های  غیرپستانی  –

 مشکلات پوستی  وکیست های  سباسه

 بیماری  ها واختلالات قفسه سینه

سابقه سرطان پستان در سمت مقابل

 سابقه خانوادگی  سرطان پستان )بستگان درجه یک(

 نولی  پاریته )نداشتن زایمان(

 یائسگی  بعد از  سالگی  

 بالا بودن سن )سن بالاتر از  سال(

 اختلاف جغرافیایی  ) جهان غرب(

 اثرات هورمونی

 سرطان های  دیگر

 رژیم غذایی  ) چربی  و گوشت(

 چاقی  

 الکل

 بیماریهای  خوش خیم پستان

 ویروس ها

 تابش اشعه یونیزان

 نوع بافت پستانی  

 شخصیت ) مضطرب(

 مصرف استروژن ) داروهای  استروژنی (

 منارک زودرس ) شروع قاعدگی  زودتر از موعد(

 اولین حاملگی  بعد از  سالگی

کشف اولیه و زودرس سرطان پستان

پیشگیری

غربالگری  

 

انواع روش های  درمان

 

جراحی

برداشتن پستان )ماستکتومی (

اشعه درمانی  )پرتو درمانی (

 درمان کمکی

 تخریب تخمدان ها

سرطان پروستات

سرطان پروستات از عوارض چاقی

علایم سرطان پروستات

دلایل سرطان پروستات

عوراض ابتلا به سرطان پروستات

درمان سرطان پروستات

Medical disrder in besity Page

Heart failure نارسایی قلبی

نارسایی قلبی از عوارض چاقی

بتابلوکرها

آمبولی ریه

مرگ بافت

ریه ) انفارکتوس (

انواع آمبولی ریه

آمبولی چربی

ترومبوز ورید و یا لخته عمیق خون

بیحرکتی طولانی مدت شامل

سفر طولانی ) نشستن در ماشین، هواپیما، قطار و

بستری شدن در بیمارستان و یا استراحت طولانی در بستر

افزایش پتانسیل لخته شدن خون

داروها قرصهای ضد بارداری، استروژن

سیگار کشیدن

سرطان

بارداری، از جمله   هفته بعد از زایمان

قرص های ضد بارداری یا هورمون درمانی

اعمال جراحی اخیر بر روی پا، باسن، شکم و یا مغز

برخی از بیماری ها مانند سرطان، نارسایی قلبی، سکته مغزی یا یک عفونت شدید

آسیب به دیواره عروق

ترومبوز وریدی عمقی از قبل

تروما به ساق پا با یا بدون جراحی

تظاهر حمله قلبی

پنومونی

پنوموتوراکس

آنوریسم آئورت

تست های عمومی

CBC  شمارش کامل خون

 الکترولیت ها

BUN  نیتروژن اوره خون

  آزمایش کراتینین خون

 برای ارزیابی عملکرد کلیه

 اشعه X قفسه سینه

نوار  EKG یا ECG

آنژیوگرام ریوی

CT اسکن

سونوگرافی داپلر وریدی

اکوکاردیوگرافی EKG

درمان آمبولی ریه

ضد انعقاد

Hiatal hernia لاتایه قتف

 

اسفنگتر به شکاف دیافراگم )هیاتوس(

فتق کوچک هیاتال معمولا علائم و نشانه ای ندارد

علائم فتق بزرگ هیاتال شامل برگشت غذا به مری

 تهوع

 سوزش معده

 آروغ زدن

 سخت بلعیدن

فتق هیاتال پارامری

تشخیص فتق هیاتال

عکسبرداری با اشعه ایکس

از دستگاه گوارش فوقانی

درمان فتق هیاتال

لاپاراسکوپی

Hyperchlestrmia

هیپرکلسترومی

کلسترول

جنس مذکر

افزایش سن

استعمال دخانیات

پرفشاری  خون

اختلال در سطح گلوکز ناشتا

سطح پایین کلسترول لیپوپروتئین پرچگال

تری  گلیسیرید بالا

نژاد سرخ پوست و سطح اجتماعی  اقتصادی  پایین

علل هیپرلیپیدمی

بعضی  علل هیپرلیپیدمی  ثانویه

نشانگان نفرونیک

زردی  انسدادی

هیپوتیروییدی

نشانگان کوشینگ

بی  اشتهایی  عصبی

دیورتیک های  تیازیدی

سیکلوسپورین

برخی  علل هیپرلیپیدمی  مختلط

دیابت قندی  نوع

چاقی

 نشانگان متابولیک

مصرف زیاد الکل

گاموپاتی  مونوکلونال

دیالیز کلیه

گلوکوکورتیکوییدها

بتابلوکرها

مشتقات اسید رتینوییک

افزایش کلسترول و تری  گلیسیرید پلاسما

سطح تری  گلیسیرید پلاسما

کرونری  قلب

شیوه زندگی

تغییر در شیوه زندگی  نظیر ترک سیگار

 کاهش مصرف زیاده از حد الکل

 افزایش فعالیت بدنی

 کاهش وزن و رعایت رژیم حاوی  چربی  اشباع پایین

 خطر بیماری  های  قلبی  عروقی  را کاهش می  دهد

استرول های  گیاهی

سرطان آندومتر

Endmetrial cancer

شامل ترشحات ن امعمول واژن یا درد لگن است

خونریزی یا ترشحاتی که به قاعدگی )پریود( ربطی نداشته باشد

ادرار کردن سخت یا دردناک

درد در هنگام آمیزش جنسی

درد در ناحیة لگن

دیلاتاسیون و کورتاژ

بیوپسی Biopsy

Stroke  سکته مغزی

گیجی

مشکل در صحبت و ادراک .

فلج شدن و یا بی حسی صورت،

.

مشکلات بینایی در یکی و یا هردو چشم . ممکن است بصورت ناگهانی دچار تاری ویا سیاهی

دید شوید و یا دچار دوبینی گردید

مشکل در صحبت کردن و یا فرودادن غذا و مایعات

ازدست دادن حافظه و یا مشکل در فکرکردن

مشکلات احساسی

درد یا سایر احساسات غیرمعمول در قسمت هایی از بدن که تحت تاثیر سکته قرارگرفته اند

تغییر در رفتار و اهمیت به خود .

سردرد .

 دردی ناگهانی و شدید در سر که ممکن است با استفراغ، سرگیجه و یا مشکلات

هشیاری همراه باشد، ممکن است نشان دهنده سکته مغزی در شما باشد

 

stearthritis

استئوآرتریت

استئوآرتریت که آرتریت سایشی و فرسایشی

استئوآرتریت در مفاصلی که سنگینی بدن روی آن هاست، شایع تر است، مثلمفصل زانو، مفصل بالای

ران، مچ پا و ستون فقرات.

التهاب مفاصل انگشتان دست

علامت شایع استئوآرتریت

 درد عمیق و رنج آور

 به سختی لباس پوشیدن و یا شانه کردن موها

 گرفتن اشیاء به سختی

 به سختی نشستن و خم شدن

 احساس گرم بودن مفصل موقع دست زدن به آن

خشکی مفاصل هنگام بیدار شدن از خواب برای مدت کمتر از یک ساعت

 درد گرفتن مفاصل موقع راه رفتن

 احساس خشکی مفاصل بعد از استراحت کردن

 ورم مفصل

 حرکت کم مفصل

عامل خطر شایع استئوآرتریت

قرارگیری غیر طبیعی مفصل

افزایش سن

ورزشکار بودن سایش و آسیب مفاصل در اثر ورزش

تغییرات فشار و نیرو روی مفصل انداختن سنگینی بدن روی یک پا

 جنسیت


برچست ها : ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
نظرات : 0 بازدید : 26
     
print